ウイークリーアステム 入居申込書
この度は、ウイークリーアステムにお申し込みいただき、ありがとうございます。
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ふりがな(姓|名)
氏名(姓|名)
生年月日(2009/04/01)
年齢(満):
才 性別:
男(M)
女(F)
郵便番号(123-4567)
住所
自宅TEL(03-1234-5678)
携帯番号:
勤務先名
勤務先TEL:
勤務先郵便番号(123-4567)
勤務先住所
FAX番号(03-1234-5678)
メールアドレス
入居希望日(2009/04/01)
から 入居希望時間(13:30):
退室希望日(2009/04/30)
まで 退室が未定の場合に選択:
--------
1ヶ月
3ヶ月
6ヶ月以上
車両の有無
有(Y)
無(N) 車種:
No(00-01):
色:
利用目的
LAN利用:
有(Y)
無(N)
入居希望マンション
どちらでも可
コーポK
エスポワール岩上
※ 申込者が1名様以上の場合は、個別にお申込下さい。
※ これは申込書です。本契約には契約書による契約が必要です。
株式会社 アステム TEL:0120-15-6838
FAX:0257-21-6886